ANEMIA
La
anemia es una patología en la que se presenta un déficit de la concentración de
hemoglobina en sangre y/o del hematocrito que generalmente se encuentra
acompañado de un bajo recuento de glóbulos rojos (eritrocitos). Se
considera anemia cuando las cifras de hemoglobina Hb
son inferiores a 13 g/100 ml de sangre en el hombre y 12 g/100 ml en las
mujeres.
CAUSAS
- Lactantes y niños
- Entre los 6 meses y los 2 años hay una mayor prevalencia de anemia ferropénica. Así también en prematuros y nacidos con bajo peso.
- En la adolescencia por un aumento de las necesidades
- Mujeres en edad fértil puesto que las pérdidas menstruales de hierro son del orden de 1.4-0.5 mg / día.
- En la anorexia nerviosa por las restricciones alimentarias.
TIPOS DE ANEMIA
Los distintos tipos de anemia obedecen a
causas diferentes, como puede ser, por ejemplo, la pérdida
de hierro por hemorragias o el déficit de componentes de nuestro
organismo importantes en la formación de la sangre.
- La anemia ferropenia
- La anemia renal
- La anemia aplástica
- La anemia hemolítica
Anemia
ferropenia
La anemia
ferropenia, corresponde a la más común de las anemias, y se produce por la
deficiencia de hierro, el cual es necesario para la formación de
la hemoglobina y esta para la de los hematíes.
Esta
anemia consiste de 3 fases.
Fase uno
En su
fase inicial los depósitos de hierro se agotan, según lo indica la hipoferritinemia
que se presenta, pero los demás parámetros están dentro de lo normal. Esta
etapa se denomina "Deficiencia de hierro". En esta fase existe por lo
tanto una disminución en la concentración de la ferritina en el plasma con
niveles por debajo de 42 mg/L, se aumenta la absorción del hierro alimentario y
de otros compuestos de hierro.
Fase dos
La
siguiente fase consiste en una disminución del hierro sérico, con aumento en la
capacidad de unión con el metal, pero sin evidencia de anemia. Esta etapa se
denomina deficiencia de hierro con alteración en la eritropoyesis o
"Deficiencia Eritropoyética".
En esta fase hay disminución del hierro transportado por la transferrina
en el plasma hacia la médula ósea y se identifica por disminución de la
concentración del hierro en el plasma. Su cifras son menores de 50 ug/dl
Fase tres
Por
último, disminuye la síntesis de hemoglobina y así surge una anemia franca.
Esta etapa se denomina "anemia ferropriva"
o "anemia ferropénica"
Causas de la anemia ferropenia
Algunas
causas de esta anemia pueden ser la poca ingesta de hierro, por pérdidas
excesivas (alteraciones en el ciclo menstrual, microhemorragias intestinales)
o procesos que cursan con inflamación intestinal crónica o alteraciones de la
absorción intestinal, como la enfermedad celíaca.
En
las mujeres se comete con frecuencia el error de atribuir la presencia de la
anemia ferropénica a
los sangrados menstruales y limitarse a prescribir suplementos de hierro
Síntomas de la anemia ferropenia
- Fatiga
- Astenia
- Mareos
- Náuseas con o sin vómitos
- Cefalea
- Sensación de falta de oxígeno al respirar
- Irritabilidad
Signos
- Los signos generales son:
- Taquicardia
- Palidez
- Coiloniquia
- Esteatorea
- Pioderma gangrenoso
Medicamento
"FERROPROTINA"
FERROPROTINA Comp.
soluble 40 mg
FERROPROTINA Granulado
80 mg
FERROPROTINA
SOBRES Granulado para sol. oral 40 mg
Normaliza
los parámetros hematológicos alterados en estados deficientes de hierro y
restablece los depósitos de hierro en el organismo.
Anemia renal
Cualquiera
puede desarrollar anemia, pero es muy común en personas con ERC. Las personas
con ERC pueden comenzar a tener anemia en las primeras etapas de la ERC, y la
anemia generalmente empeora a medida que la ERC empeora. Si sus riñones no
están funcionando tan bien como deberían, es más probable que aparezca la
anemia.
La anemia en la ERC es más común si:
- Tiene diabetes
- Tiene una enfermedad cardiaca
- Tiene presión arterial alta
- Si es mayor de 75 años
- Síntomas
- Mareos, pérdida de concentración
- Piel pálida
- Dolor torácico
- Dificultad para respirar
- Fatiga o debilidad
- Intolerancia al frío
Medicamento
"Quinapril"
Es un
inhibidor de la enzima convertidora
de angiotensina
utilizado en el tratamiento de la hipertensión y la insuficiencia cardíaca
congestiva.
De
20mg y 40mg
Anemia aplásica
La
anemia aplásica es
una enfermedad que ocurre cuando el cuerpo deja de producir la cantidad
necesaria de células sanguíneas nuevas.
Manifestaciones
La
anemia aplásica se
manifiesta cuando se produce una lesión en la médula ósea, lo cual aminora o
detiene la producción de células sanguíneas nuevas. La médula ósea es un
material rojo y esponjoso que se encuentra dentro de los huesos y que produce
células madre, las cuales originan otras células. Las células madre de la
médula ósea producen células sanguíneas: glóbulos rojos, glóbulos blancos y
plaquetas
- Fatiga
- Dificultad para respirar al realizar esfuerzos
- Frecuencia cardíaca rápida o irregular
- Piel pálida
- Infecciones frecuentes o prolongadas
- Hematomas sin causa aparente o que aparecen con facilidad
- Sangrados nasales o de encías
- Sangrado prolongado por cortes
- Mareos
- Dolor de cabeza
¢Medicamento
"Medicamentos inmunosupresores"
Estos
medicamentos alteran o suprimen a su sistema inmune para evitar que dañe a las
células sanguíneas de la médula ósea. Esto da tiempo a su médula ósea para
recuperarse y comenzar a producir células sanguíneas nuevamente. Los
medicamentos usados son globulina antitimocito
(ATG) y ciclosporina.
Algunas veces se usan en combinación con esteroides para aminorar los efectos
secundarios. A menudo este tratamiento requiere hospitalización breve.
La anemia hemolítica
La
anemia hemolítica es un trastorno en el que los glóbulos rojos se destruyen más
rápido que lo que la médula ósea puede producirlos.
Existen dos tipos de anemia hemolítica:
- Intrínseca
- Extrínseca
Intrínseca
La
destrucción de los glóbulos rojos se debe a un defecto dentro de los propios
glóbulos rojos. Las anemias hemolíticas intrínsecas a menudo son heredadas,
como la anemia drepanocítica,
talasemia o eritrocitosis.
Estas condiciones producen glóbulos rojos que no viven tanto como los glóbulos
rojos normales.
Extrínseca
Los
glóbulos rojos se producen sanamente, pero luego se destruyen al quedar
atrapados en el bazo, destruidos por infección o destruidos por fármacos que
pueden afectar los glóbulos rojos. En casos severos la destrucción toma lugar
en la circulación.
Síntomas
- Palidez anormal o falta de color en la piel
- Ictericia o color amarillo en la piel y ojos
- Orina color oscuro
- Fiebre
- Debilidad
- Mareos
- Confusión
- Intolerancia a la actividad física
- Agrandamiento del bazo e hígado
- Incremento del ritmo cardíaco (taquicardia)
Medicamento
"Azatioprina"
Está
indicado en las formas graves de enfermedades inmunitarias tales como artritis reumatoidea,
lupus eritematoso sistémico, dermatomiositis,
polimiositis,
hepatitis crónica activa autoinmune, pénfigo vulgar, poliarteritis
nodosa, anemia hemolítica,
púrpura trombocitopénica
idiopática y pioderma.
Azatioprina comprimidos. recubiertos 50 mg
Azatioprina (Sal sódica) 50 mg inyectable
polvo liofilizado

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